脾恶性淋巴瘤

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非霍奇金淋巴瘤,治疗三年半,食欲睡眠都 [复制链接]

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南宁白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/191006/7511920.html

很多淋巴瘤患者最初是因为发现了无明显疼痛症状的结节,进而确诊。对于侵袭性淋巴瘤,不论临床分期如何,均应该给予全身化疗。但随之而来的是各种化疗副反应:恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发,如何在保证疗效的同时改善患者的生活质量?

患者于女士无意中发现自己有腋下结节,虽然没有明显的疼痛等不适,但出于谨慎,医院做了相关检查,并最终确诊为非霍奇金氏淋巴瘤。于女士没有进行手术治疗,直接开始化疗。

最初看诊的时候,患者表示自己胸闷、腹胀、易急躁,潮热汗出,食欲一般,睡眠差。我第一眼看见这个患者,眉头紧锁,眼皮耷拉着,脸色蜡黄,问诊过程中不住的在叹气。我大概心里有数了:这个患者患病大概与自己的脾气性格有很大的关系。

临床中很多患者癌症的发生都与情志有关,情志异常,容易导致人体气机升降失常,脏腑功能紊乱,肝气不舒,脉络受阻,血行不畅,日积月累就会导致疾病。根据于女士的症状表现,以柴胡疏肝散为主方加减药物,达到疏肝解郁的功能。

经过五个月的中药治疗,患者自述胸闷、腹胀等症状好转,现在主要是咽干,右胸闷胀不适,吃饭不香,量也很少,疲乏、睡眠差,大便干。肝主疏泄,当肝气郁结时,也会影响脾气,进而出现消化功能减弱。以小柴胡汤为主方加减药物,调和肝脾、疏肝解郁。

明确患者症状,辩证准确,症状的改善或消失是很快的。调理三个月后,患者表示自己咽干、胸肋不适症状消失,但进食量还是少,易疲乏,晚上睡眠不好,易醒。

我又详细问了问,发现患者虽然每天坚持吃药,但总是担心自己目前的症状减轻都是假象,说不准什么时候就会复发转移,愁的吃不好睡不好。

这是很多癌症患者的通病——思虑过度,思虑过度会导致劳伤心脾,气血亏虚,影响治疗效果。

我一边安抚患者,告诉她一定要注意情绪的改善,一边针对患者目前的状况开出相应处方。以归脾汤为主方加减药物,加党参、生黄芪、白术以补脾益气生血;加炒枣仁、远志宁心安神;加木香理气醒脾。

经过一个半月的调理,饮食少、疲乏、睡眠不好等症状基本消失,除了偶尔进食后会腹胀,别的已经没有什么不适。治疗上还是以疏肝解郁,益气健脾为主巩固疗效。

目前,患者目前已经服药三年半,食欲正常,睡眠质量好,无明显疲乏,大小便畅通,生活质量也得到大幅度的提高。

李忠有话说:

淋巴瘤在临床中也很常见,其病理病机主要表现为早期以气郁痰凝,寒痰凝滞为主;进一步发展,出现瘀毒互阻,治疗在扶正的同时,还要注意化痰散瘀。早期患者以祛邪抗癌为主,中期以扶正祛邪并重,晚期以扶正为主,同时辅助祛邪抗癌。

对于恶性淋巴瘤的治疗,西医治疗手段往往难以彻底根治,放疗、化疗造成的骨髓抑制,使白细胞、红细胞下降,以及胃肠道及上皮细胞受损引起强烈的恶心、呕吐等,副作用较大,大部分患者不能耐受。如果我们能辅助中药,辩证论治,可以弥补西医治疗手段的不足。

#淋巴瘤#

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